Péritonites communautaires : quelle antibiothérapie probabiliste ?

Les péritonites sont classées en primaire, secondaire et tertiaire. Les péritonites primaires sont des péritonites bactériennes spontanées sans brèche de la cavité péritonéale ou du tractus gastro-intestinal. Les péritonites secondaires sont dues à la perforation ou à la nécrose du tractus intestinal ou à l’extension d’un foyer infectieux locorégional. Les péritonites tertiaires sont les péritonites qui persistent ou apparaissent au moins 48 heure après une péritonite primaire ou secondaire apparemment correctement traitée. On a l’habitude d’associer les péritonites secondaires nosocomiales aux péritonites tertiaires en raison de leur profil de résistance des bactéries comparable. Cette revue est centrée sur l’antibiothérapie probabiliste des péritonites communautaires, c’est à dire en pratique les péritonites secondaires.