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A.C.L.S
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Un appel au sein d’un centre de régulation pour une céphalée aiguë peut apparaître anodin, mais le faible recours à ce mode d’accès aux soins par les migraineux ainsi que les étiologies potentiellement vitales font que ce motif doit être considéré avec toute l’attention possible.
la définition la plus communément admise de la qualité des soins est celle de l’Organisation Mondiale de la santé en 1982 : « Délivrer à chaque patient l’assortiment d’actes diagnostiques et thérapeutiques qui lui assurera le meilleur résultat en terme de santé, conformément à l’état actuel de la science médicale, au...
La ventilation non-invasive (VNI) en pression positive consiste à délivrer une assistance respiratoire à travers un masque nasal ou facial. Elle est moins agressive et dangereuse que la méthode classique (ventilation mécanique invasive) qui utilise comme interface patient-machine une sonde endotrachéale ou une trachéotomie.
La difficulté de gestion des voies aériennes supérieures est encore à l’origine d’une mortalité et d’une morbidité non négligeables au bloc opératoire, même si de nombreux progrès ont été apportés aussi bien dans la technique d’ intubation proprement dite que dans l’utilisation de matériels adaptés à l...
Le diagnostic de blast, doit pouvoir être évoqué sur la seule notion du contexte, cette pathologie pouvant être cliniquement muette dans un premier temps et se décompenser secondairement de manière brutale.
Médecin souvent premier intervenant, le médecin de l’urgence est, même si dans son esprit ce n’est pas sa tâche principale, celui qui, de fait, doit attester, certifier, ce qu’il a vu, constaté au cours d’un examen clinique initial et fondamental.
L'état de choc hémorragique associe une chute brutale de la volémie à une anémie aiguë. Ce double mécanisme altère la perfusion tissulaire et compromet les échanges gazeux et énergétiques au niveau cellulaire. Il aboutit à une souffrance viscérale diffuse. L’état de choc hémorragique est fréquent en traumatologie.
Depuis plus de 20 ans B.M. Wright (1) a mis à la disposition du corps médical le "Peak-Flow miniwright®" pour mesurer le souffle. Cet appareil mécanique, plus communément appelé "PeakFIow" petit, peu coûteux et fiable, a mis du temps à trouver sa place dans la trousse médicale et à être utilisé par les médecins pour le diagnostic et le...
Le délirium chez les patients hospitalisés est bien décrit comme étant morbide, onéreux et troublant pour les patients, leurs familles, ainsi que pour les soignants, Le délirium survenant aux soins intensifs est associé à des conséquences néfastes : auto-extubation, retrait de cathéters et sondes, dépendance prolongée de la ventilation mécanique...
Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) est classiquement défini par l’association d’un évènement clinique thrombotique ou obstétrical à la présence durable d’anticorps antiphospholipides.
La prise en charge extrahospitalière des syndromes coronariens aigus, représentés par l'angor instable et l'infarctus du myocarde, est actuellement relativement bien codifiée en ce qui concerne le transport primaire, c'est à dire du domicile à l'hôpital. Les discussions actuelles ne concernent en effet que le choix de la technique de désobstruction coronaire.
Le département de la Moselle compte 67 VSAB et 17 VLM. Sachant que parmi les 23.608 interventions annuelles ayant pour mission un secours à personnes, le plus grand nombre se déroulent dans un environnement traumatique hémorragique, et que 41% sont médicalisées, on comprend que le Sapeur-Pompier puisse être exposé au même titre que le personnel médical ou paramédical...
L’angioedème héréditaire (AEH) est une maladie rare dont la prévalence est estimée à 1/50 000 habitants. Les patients présentent des épisodes d’œdèmes cutanés et/ou sous-muqueux pouvant durer 24 à 96h (photo 1). Il s’agit d'œdèmes isolés sans urticaire associé.
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On entend par neurotraumatisé à la fois le traumatisé crânien et le traumatisé rachidien. Le neurotraumatisme peut être isolé ou associé à d’autres lésions traumatiques. La prise en charge précoce permet d’améliorer le pronostic. Elle nécessite à la fois un bilan neurologique avec l’évaluation de la gravité et de l...
L'anesthésie locorégionale (ALR) de la face permet par trois blocs tronculaires de réalisation simple la prise en charge de la grande majorité des plaies. Elle semble avoir toute sa place au sein des services d’urgence et pouvoir être pratiquée par les médecins urgentistes. Certaines conditions apparaissent tout de même nécessaires, et la protocolisation écrite de ces...