Thermomètre tympanique
Genius
® modèle 3000 A

La Rédaction

La mesure de la température corporelle d’une victime est un paramètre toujours utile et parfois indispensable (diagnostic d’un coup de chaleur d’exercice, évaluation de la gravité d’une hypothermie). Plusieurs fabricants proposent des thermomètres tympaniques, nous avons choisi de tester le Genius® 3000 A de Sherwood Médical.

La thermométrie tympanique repose sur une technologie séduisante et bien adaptée au contexte extrahospitalier (mais aussi au travail au service d’accueil des urgences). Elle permet de réaliser une mesure non invasive en utilisant un site fiable (proche de l’hypothalamus). Les appareils destinés à réaliser ces mesures doivent répondre à un cahier des charges strict : encombrement réduit, grande autonomie, fiabilité des résultats, ergonomie. Ils doivent, en outre, pouvoir être utilisés par du personnel non médical.

Présentation :
Le Genius® 3000 A est un appareil de dimensions réduites (216 mm) et de faible poids (200 grammes). L’étendue de son champ de mesure va de 15,6°C à 43,3°C, pour une précision de 0,1°C, ce qui le rend particulièrement adapté à l’usage extrahospitalier (hypothermie/hyperthermie).
Il fonctionne parfaitement en conditions extrêmes (températures de transport et de stockage comprises entre – 20°C et + 40°C). L’énergie est fournie par une pile alcaline standard de 9 volts de type LR 6 qui permet de réaliser 5000 mesures. Une alarme de fin de charge avertit l’utilisateur tout en lui permettant encore de réaliser quelques mesures avant l’arrêt de l’appareil.
La face avant  présente deux boutons : le plus gros permet d’éjecter le protège sonde à usage unique, l’autre déclenche la mesure. L’écran LCD (gros caractères très lisibles) affiche la température ainsi que le mode opératoire.
Le bouton de sélection du mode d’utilisation se situe sous l’appareil, dans un espace plus difficile d’accès, pour éviter son activation accidentelle. L’appareil est réglé par défaut en mode tympanique, mais peut aussi fonctionner en mode oral, rectal ou mesurer des températures cutanées (caractéristique particulièrement appréciable en pédiatrie). L’affichage du pouls est une donnée intéressante fournie par l’appareil. Elle nécessite de laisser la sonde en place 15 secondes (1 à 2 secondes suffisent pour une prise de température simple).

Principe de fonctionnement :
Les radiations infrarouges émises par la membrane tympanique sont captées par le transducteur et converties en températures exprimées en degrés Celsius.
Ce capteur a
une plage de fonctionnement très large (120°C), qui concourt à la précision de la mesure. Trente deux lectures sont effectuées en deux secondes. C’est la température la plus élevée qui est finalement affichée (Peak Select System).

Notre opinion :
L’appareil est léger mais bénéficie d’une prise en main stable. L’écran est très lisible (même en éclairage extérieur). La mise en place des couvre-sondes se fait aisément juste avant de réaliser la mesure. La sonde directionnelle est atraumatique : il suffit de l’introduire dans le conduit auditif externe sans la pousser. La mesure est véritablement très rapide (conformément aux une à deux secondes annoncées par le constructeur).
Pour un usage «tout terrain» nous avons préféré détacher l’appareil de sa base. Glissé dans une poche, il permet de réaliser des mesures en toutes situations, à condition d’avoir accès au conduit auditif du blessé. Dans le cas contraire, il est toujours possible de paramétrer l’appareil pour une mesure de la température de surface.

Conclusion :
L’excellente ergonomie de cet appareil s’accompagne d’une très grande fiabilité des mesures puisque, dans un article paru dans le «Canadian Journal of Anaesthia» (1996/43 : 12), le Département d’Anesthésie de l’Université Yamanashi de Nakakoma, compare les mesures obtenues par divers thermomètres tympaniques à infra-rouge à celle d’un thermocouple installé dans l’oreille opposée et conclue que le thermomètre Genius® se révèle être celui qui fournit les résultats les mieux corrélés avec le thermocouple.

Le prix : 4000 francs HT environ

Sherwood Davis
Z.I. des Bordes
9 rue Henri Dunant
91070 Bondoufle
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Fax. : 01.60.86.40.36